Венерические болезни служат своего рода индикатором морально-нравственного состояния общества. В 90-е и 2000-е годы в России наблюдалось значительное увеличение заболеваемости «половыми» недугами, что было связано с «сексуальной революцией» и общим раскрепощением населения. Однако как обстоит ситуация сегодня? Чем опасны инфекции, передающиеся половым путем? Каковы наиболее распространенные венерические болезни, и кто чаще всего становится источником заражения? Об этом Столица С провела беседу с Еленой Величко, главным внештатным дерматовенерологом Мордовии и заместителем главного врача по медицинской части Республиканского кожно-венерологического диспансера.
По информации Всемирной организации здравоохранения, более 1 миллиарда людей на планете страдают от инфекций, передающихся половым путем. Более 500 миллионов из них являются носителями вируса, вызывающего генитальный герпес. Также среди наиболее распространенных заболеваний выделяются сифилис, хламидиоз, гонорея и трихомоноз.
Сифилис в Мордовии: По словам Елены Величко, в республике наблюдается рост заболеваемости сифилисом. За последние три года количество зарегистрированных случаев увеличилось в 1,7 раза. В 2023 году было зафиксировано 81 случай, в 2024-м — 127, а в 2025-м — 211. В настоящее время в среднем фиксируется 28,7 случая на 100 тысяч населения. Интересно, что среди коренных жителей региона зарегистрировано 154 носителя инфекции, тогда как среди приезжих иностранцев — 57. К положительным тенденциям можно отнести снижение случаев сифилиса у новорожденных: в 2024 году было зарегистрировано два случая, а в 2025-м — ни одного. Примечательно, что несовершеннолетние редко заражаются сифилисом половым путем; чаще всего инфекция передается им от родителей в быту.
В прошлом году не было зафиксировано ни одного случая заражения сифилисом среди подростков в возрасте 15-17 лет. У шести беременных женщин сифилис был выявлен при постановке на учет в женских консультациях, и все они прошли курс лечения до родов.
Ситуация с другими венерическими заболеваниями: За последние годы в регионе не зафиксировано случаев гонореи, что говорит о победе Мордовии над этим заболеванием. Однако не исключено, что некоторые зараженные занимаются самолечением и не обращаются к врачам. За последние 10 лет ситуация с трихомониазом значительно улучшилась: если в 2024 году было зарегистрировано 217 случаев, то в прошлом году — 196. Также наблюдается снижение заболеваемости анагенитальным герпесом и хламидиозом.
Кто распространитель заболеваний: Главными распространителями венерических заболеваний в Мордовии являются иностранные граждане, приезжающие на работу или учебу. Каждый из них проходит медицинское обследование в специализированном центре, созданном на базе кожно-венерологического диспансера. Без положительного заключения медицинских специалистов они не могут получить патент для легального трудоустройства или визу для учебы. Поток иностранцев увеличивается, и среди них сифилис остается на первом месте. Также наблюдается рост числа новых случаев среди коренных жителей, особенно среди мужчин старше 40 лет, которые работают вахтовым методом в других регионах.
Опасности невыявленного сифилиса: Необнаруженный вовремя сифилис может привести к серьезным последствиям, включая неврологические и психические нарушения, а также поражение внутренних органов. У больных могут возникать боли в костях и суставах, проблемы с сердцем, а также желтушный цвет кожи. Особенно опасны венерические заболевания для женщин, так как они могут приводить к бесплодию и преждевременным родам.
Если после анализа крови выявляется сифилис, пациента направляют в диспансер, что часто касается людей, приехавших из стран Африки и Азии. При подтверждении диагноза Роспотребнадзор и миграционная служба МВД уведомляются для решения вопроса о депортации. Однако, если иностранец пожелает пройти платное лечение анонимно, возможно, он сможет остаться в республике.
Сроки передачи сифилиса: Больной сифилисом становится переносчиком заболевания сразу после заражения. Чем быстрее он обратится за медицинской помощью, тем легче будет его лечение. Анонимное амбулаторное лечение ранних форм сифилиса может занять от одной до четырех недель с использованием антибиотиков и других препаратов.
Симптоматика сифилиса: В настоящее время у больных сифилисом могут отсутствовать выраженные симптомы, что позволяет им долгое время чувствовать себя здоровыми. Это может быть связано с изменениями в экологии, питании и резистентностью к лекарственным препаратам. По словам Елены Величко, причин может быть много, и никто не сможет дать однозначного ответа на этот вопрос.
Ответственность за распространение: За уклонение от лечения сифилиса наказание не предусмотрено, однако существует уголовная ответственность для больных, которые, зная о своем диагнозе, заражают половых партнеров. В диспансере предупреждают пациентов об этом, и они подписывают соответствующий документ. Тем не менее, зараженные люди часто стесняются обращаться в правоохранительные органы, что способствует дальнейшему распространению инфекции.
Обязательное обследование: Обследованию на венерические заболевания подлежат женщины, вставшие на учет по беременности, пациенты психиатрических, неврологических и отоларингологических стационаров, а также обитатели домов-интернатов. Также обследуются лица, находящиеся в группе повышенного риска, такие как мужчины, практикующие однополые связи, и медицинские работники.
Стадии сифилиса: В Мордовии чаще всего выявляется поздняя форма сифилиса — в 90,5% случаев. Это, как правило, пациенты, которые не обращались за медицинской помощью в течение нескольких лет. Выявление заболевания происходит случайно во время госпитализации или перед хирургическим вмешательством. Специалисты диспансера активно сотрудничают с районными медицинскими учреждениями, и в 2024 году был принят приказ о раннем выявлении больных сифилисом.
Меры профилактики: Для снижения заболеваемости венерическими заболеваниями необходимо активизировать профилактическую работу среди молодежи, особенно в школах. Важно обучать подростков избирательному подходу к выбору половых партнеров и обязательному использованию средств защиты во время интимных контактов. При случайной связи с малознакомым человеком лучше обратиться в диспансер для сдачи анализов. Обследование и лечение проводятся анонимно, и медицинская тайна сохраняется. Также важно избегать самолечения, так как это не приводит к хорошим результатам. Если партнер дорог, следует приводить его на лечение, иначе инфекция может повториться. Помните, что от сифилиса иммунитета нет, и можно болеть им много раз!